モノラルと2Dの国

不整脈で保険に入りにくい

　修士1年のときの健康診断で、不整脈が見つかって循環器（じゅんかんき）科を受診。

　「24時間ホルター心電図検査」（小さな記録機を身体に着けて、丸一日普通に生活する）などを受けた結果、「心室性（しんしつせい）期外収縮（きがいしゅうしゅく）で、特に治療の必要はない」と診断された。

　医学的な知識は全くないので専門サイトの受け売りだが、期外収縮とは、心臓が通常のリズム以外で収縮して、脈が乱れたり飛んだりすること。発生場所によって上室性（じょうしつせい）と心室性があるが、多くの健康な成人にみられるもので、他の心臓病を伴っていなければ、放置しておいて問題ないらしい。

参考サイト：　循環器専門施設草津ハートセンター

「不整脈 | 病気と治療方法」

http://www.kusatsu-heartcenter.co.jp/type3.php

　治療の必要はないが、学校・職場で心電図検査を受けるたびに、はっきり不整脈が出て指摘される。自覚症状ないんだけどなぁ。検査機に自動で「シンシツセイキガイシュウシュク」と印字されたときは、ちょっと笑った。

　しかし就職してから、医療保険に入ろうと思って電話で問い合わせると、不整脈と言ったら大抵断られる。結局、結婚後に夫の配偶者枠で入れるものに加入させてもらった。

　　　◇

　結婚前の話。

　献血ルームに行ったら、骨髄（こつずい）バンクのドナーに登録しないかと声をかけられた。献血と一緒に、HLA（エイチエルエー）型検査用の採血をするのだ。

（Human Leukocyte Antigen＝ヒト白血球（はっけつきゅう）抗原（こうげん）。造血機能に問題がある患者さんに、HLA型が適合（てきごう）するドナーから骨髄を移植して治療する）

　当時、不整脈で保険に蹴られまくっている身である。既往症（きおうしょう）の化膿性（かのうせい）髄膜炎（ずいまくえん）もあるし、何となく「採血しても登録無理かも……」とは思っていた。本人は全く覚えていないが、髄膜炎で入院中、何か背骨に注射していたらしいんだよね。

（今調べたら、細菌性か無菌性かを確定させるための、腰椎（ようつい）穿刺（せんし）による脳脊髄液（のうせきずいえき）検査だったのではないかと。骨髄ドナーは大きな腰の骨（腸骨（ちょうこつ））から「骨髄液（こつずいえき）」を採取するので、場所が違うようだ）

　ともあれ、ありのまま記入して書類出しても、別に問題なかったようで。登録後、割とすぐに「患者さんとHLA型が適合した」旨の通知が届いた。

　提供までの流れでは、このあと医療機関へ確認検査を受けに行くのだが。

　適合通知に同封されていた、「検査日はいつがいいか」や健康状態に関するアンケートを記入し、循環器科でもらった心電図のコピーも付けて返送すると、バンクから再び封書が届いた。

（正確な文言は忘れたため、下記は超意訳……）

・骨髄採取のために全身麻酔をかけると、聴力に影響が出る可能性があるため、ドナーにはなれない。

・確認検査は行わない。今の段階で、ドナー登録は抹消する。

　聴力！　耳なの！？

　問題があるなら心臓だと思っていたので、耳とは意外だった……。

　どのように影響を及ぼすのかよくわからないものの、とにかく、私に全身麻酔はまずいらしい。

　現在、骨髄バンクのサイトに掲載されている、ドナーになれない人の条件を見ると、「循環器疾患（しっかん）」の欄に「心室性期外収縮」はある。頻度（ひんど）によるみたいだけど。

　全身麻酔云々は見当たらないので、結局未だに理解していない。

参考サイト：　日本骨髄バンク

「ドナー登録をご遠慮いただいている疾患や既往歴」

http://www.jmdp.or.jp/reg/about/d.html

（当時は、全身麻酔による骨髄採取しかなかったけれど。

　今は、「末梢血（まっしょうけつ）幹細胞（かんさいぼう）」の提供もあるんだね。初めて知った）

　　　◇

　将来、全身麻酔が必要な病気になったら困るかなぁ、と思いつつ、現在のほほんと暮らしている。医療保険のお世話になる事態も起きていない。

　書きたいことは大体書いたので、これで、本エッセイは終了します。最後までお付き合いくださり、有難うございました。

【完】