📰 もりおかなう 📰

第73話 転倒予防手帳

　高齢者は転びやすい。

『２０１７年度・老人保健健康増進等事業報告書』によると、入所サービスでの事故（２５８例）の約８割が〈転倒〉関連であったという。

▼高齢者の転倒予防にバリアフリー化がすすめられてきた。

　ところが住民調査によると〈転倒者群・非転倒者群〉ともに「段差アリが６９％」で、両群間に差はなかった。

　つまり段差があってもなくても転ぶのである。

　この辺に高齢者の転倒が減らない理由はありそうだ。

▼しかし現実には、転倒を〈事故〉として扱い、その〈責任〉を問う。

　自宅では「しがだねぇな」とあきらめても、病院や介護施設に対しては賠償を求める家族さえあると聞く。

　その対応にリスクマネジメント活動が盛んとなり、行き過ぎるとギクシャクした関係も…。

▼長寿科学総合研究事業転倒予防ガイドライン研究班が作成した『高齢者の転倒予防ガイドライン』を読み返して驚いた。

「高齢者の転倒は疾患であり、事故ではない！」とあるではないか。

「身体的原因による症候群としてとらえ、予防医療に注目し経費を注ごう」とも。

▼残念ながら高齢者の「転倒事故ゼロ」は達成不可能な目標だったのだ。

　まして「転倒の責任が誰にあるか」など不毛な議論である。

　…という認識で使いたいのが、国立長寿医療研究センターの『転倒予防手帳』という優れもの。

▼〈高齢者の転倒リスク予測〉では、転倒スコア６点以上を「要注意」と判断。

・過去一年に転んだことがあれば５点

・歩く速度が遅くなったなら２点

・杖を使っていれば２点

・背中が丸くなってきたら２点

・５種類以上の薬を飲んでいれば２点

▼今日は〈敬老の日〉だ。

　国立長寿医療センターのホームページを御覧あれ。

＊『転倒予防手帳』（https://www. ncgg.go.jp/hospital/news/documents/yobotecho2017.pdf）

＊『高齢者のための転倒防止セルフチェック』（https://www.ncgg.go.jp/hospital/tento/index.html）

（２０２００９２１）