診察室のトホホホホ

第642話 衝撃に備える男 2

（前回からの続き）

　 オレはルーカスに尋ねた。　

「外にいるのは君の友達かな？」

「そうだよ」

「彼らにも状況を説明してあげた方がいいと思うんだけど」

「そうだね」

「こっちから話しておこうか。それとも君自身が話すかな？」

「自分で言わせてくれ」

　オレは待合スペースの外国人たちに声をかけた。

「ルーカスが君たちに話をしたいということなので、一緒に来てくれるかな」

　彼らはゾロゾロとオレについて来た。

「ルーカス！」「大丈夫か、心配したぞ」みたいなウェットなやり取りは全くなかった。

　日本人との違いだな。

　ルーカスは昼食でアナフィラキシーになったこと、第2波に備えて入院が必要なことを自分で友達に説明した。

　というか、多分そんな話をしたんだろうと思う。

　正直、英語でのやり取りが速すぎてついていけなかった。

「何か質問はあるかな？」

　オレは彼らに呼び掛けた。

　すると口々に質問が飛んでくる。

「彼に食べ物をもってきてもいいのか？」

「支払いは前払いか」

「診断書はもらえるのか？」

　日本人より遥かに具体的な質問だ。

　順に「食事はこちらで準備する」「支払いは後払いだ」「診断書は作成する」と答えた。

　ここで鬼門になりがちなのが診断書だ。

　旅行者の場合、一旦は全額を自費で支払ってもらって、その後に保険会社から払い戻しを受ける。

　その際、診断名、治療内容、入院期間などを記載した診断書が必要になる。

　が、こいつは英文でなくてはならない。

　一体、そんな込み入った診断書を誰が英語で作成するんだ、という事になりがちだ。

　が、外国人旅行者が急増した現在、そんな事は言っていられない。

　幸いな事に、英語圏の国だけでなく、韓国やドイツ、サウジアラビアであっても現地語でなく英語で済む。

　医学の世界では英語が共通語になっているので、わざわざ韓国語やドイツ語で書く必要はない。

　そして、ネット時代の現代、日本語の文章は瞬時に Google 翻訳や DeepL が英語に直してくれる。

　英語での診断書作成は以前ほどの頭痛ではなくなった。

　ただ、診療看護師（NP）の茨城くんにとって英語は相当なストレスみたいだ。

「入院については主治医を丸居先生にして、受け持ちは研修医の先生でいいですか？」

「うん、いいよ」

　そう返事したらホッとした顔になった。

　早速、総合診療科をローテートしている研修医の虎川龍之介（とらかわ　りゅうのすけ）先生を呼んだ。

「先生、英語は大丈夫か？」

「全然ダメです」

「じゃあチャンスだぞ。こっちの英語が下手でも歩み寄ってくれるからな」

　そもそも患者は救急外来に助けを求めて来ている。

　だから日本人のカタコト英語にも忍耐強くつきあってくれる

「ローテート初日から濃厚研修になっちまったな」

「頑張ります！」

　ということで、オレは虎川先生に電子カルテを使って英文診断書の作成法、DPCの入力法などを伝授した。

　DPCというのは患者が入院した時の診療報酬制度だ。

よほど変な事情がないかぎり、特定の病名の1日あたりの診療報酬は決まっている。

　アナフィラキシーだと入院初日が〇〇点、翌日が△△点といった具合だ。

　定額制なので病院としては、なるべく検査や投薬を控えた方が利益が増える。

　とはいえ、教育研修病院だと、つい色々な検査をやってしまいがちだけど。

　ということで順調にいけばルーカスは1泊2日の入院になる。

　ただ、問題は翌日が土曜日になってしまうということだ。

　彼が無事に退院できるか否か、誰かが見届けなくてはならない。

　本来なら病棟当直の仕事だが、電話したら体（てい）よく断られた。

　仕方ないのでオレが休日出勤するか。

　病院敷地内の寮に住んでいる虎川先生にも来てもらおう。

　働き方改革の昨今、あまり研修医に休日出勤をさせてはならない事になっている。

　が、週40時間の研修では何も学ぶことができない。

　外国人患者の診断書作成、ムンテラ、退院手続きなどの瑣事（さじ）を知る良い機会だ。

（次回に続く）