診察室のトホホホホ

第585話 杞憂の男 1

　杞憂（きゆう）とは杞人憂天（きじんゆうてん）を略したものらしい。

　昔、春秋時代の杞（き）の国に「今にも天が落ちてくるのではなかろうか」と心配していた人がいたそうだ。

　もちろん天が落ちてくるはずはない。

　だから起こるはずのない事を心配することを「杞（き）の人が天を憂（うれ）える」という意味で杞憂と言うようになった。

　患者の中にも杞憂（きゆう）としか言えない考えに憑（と）りつかれてしまう人がいる。

　その1人が１週間に３回も脳外科外来を受診する紀伊優介（きいゆうすけ）さんだ。

　もう80歳近い男性だが、この世に未練があるのか「転（ころ）んで頭を打って以来、頭痛がある。心配や」と言っては来院する。

「そんなに心配しなくてもいいですよ。CTなんか何度も撮（と）るものじゃありません」と言われても納得しない。

　実際、強力な電離放射線を使うCTは人体に全く影響がないわけじゃない。

　1歳半以下の子供に2回以上の頭部CT検査を行ったら、半数は高校を卒業できなかったというスウェーデンのデータもあるくらいだ。

　こっちが根負けしてCTを撮影すると満足して帰っていく。

　しかし2日も経（た）つとまた心配になって病院にやってくる。

　しかも診察時間の終わった夕方に電話がかかってくることが多い。

「頭痛がある。今すぐ診（み）てくれ」

　人間というのは年を取るほど知恵がつくものではないのかね。

　オレが子供の頃はそう習ったはずだが、長いこと医者をしてきて、その反対ではないかと思うようになった。

　年を取るほど馬鹿になる？

　いやいや、年を取るほど元の性格や能力が強調される、というべきか。

　紀伊さんの場合は、もともと心配性（しんぱいしょう）だったのが、さらに心配性になったのかもしれない。

　心配のしすぎで「自分は重大な病気にかかっているのではないか」という妄想（もうそう）に憑りつかれることを医学的には心気症（しんきしょう）という。

　妄想というのは訂正不能な思い込みだ。

　だから、いくら検査を重ねても言い聞かせても正常に戻すことはできない。

　のべつまくなしに電話をかけてくるのは一種の診療妨害といってもいい。

　前回、オレが紀伊さんの診察にあたったときはこう言った。

「確かに、頭を打った当初は何ともなくても、その後に徐々に出血してそれが頭の中に貯（た）まる病気もあります」

「やっぱり！」

「それを慢性硬膜下血腫（まんせいこうまくかけっしゅ）というんですけどね」

「それや、それと違いますか！」

「慢性硬膜下血腫ってのは、頭部打撲の1ヶ月後から3ヶ月後の間に起こるわけですよ」

「心配や、心配や」

「でも紀伊さん。頭を打ってからまだ1週間でしょ。血は貯まってませんよ」

「貯まっとるかもしれん。CTをお願いします」

　こうなったら中毒みたいなものだ。

　CTを撮影して何もない事に安心してようやく帰ってもらった。

　それでも2日くらい経（た）つとまた脳外科外来に電話がかかってくる。

「頭が痛い、痛すぎる。もう１回CTを撮影や！」

「一昨日（おとつい）に撮影したばかりじゃないですか」

「それでも痛いんや。頼むからCTを撮ってくれ」

　ついにその日の脳外科救急当番レジデントがキレてしまった。

　もう紀伊さんの奇矯（ききょう）な行動は脳外科の皆に知れ渡っている。

「こんなに頭が痛いのに、何かあったら責任取れるんか！」と暴言を吐く紀伊さんに対して言い返した。

「じゃあ、もし今回CTを撮って何もなかったら出入り禁止ですよ」

「ええよ。それでもいいから、CTを頼むわ」

　当然のことながらCTには何も異常はなかった。

「ほらっ、何もないでしょ！」

「ああ良かった」

「あのねえ、紀伊さん。さっきも言ったとおり、何もなかったんだから2度とこちらには来ないでください」

「えっ？　ほな、具合悪くなったらどうしたらええの」

「近くにいくらでも医療機関があるでしょ」

　この病院には今までのデータがあるから、ここでないと……という紀伊さんの訴えも虚しく、電子カルテには出入り禁止のマークがつけられてしまった。

　もちろん、そんなマークがあるわけではないが、いつの間にか「理由をつけて断ってしまえ」という符牒（ふちょう）がスタッフの間に出来ていたのだ。

　部外者が見ても分からないが、関係者が見たらすぐに分かる。

　あまりにもモンスター患者が多いということの裏返しかもしれない。

　が、事態はオレたちの予想外の方向に進むことになった。

（次回に続く）