術後の「反省ノート」を書き続けておられるとのこと、とても素晴らしいことだと思います。

私はカルテ記載の時に、できるだけ「診断、あるいは処置を行なった根拠」を書くようにしています。初期研修の一番最初のころに、師匠から「場合によっては君たちが、医療裁判の被告として法廷に立つことがあるかもしれない。その時に、君たちを守ってくれるのは『カルテ記載』だから、何かを診断、あるいは処置が必要、と考えたときには、必ず『その根拠』を記載しておくこと。結局問われるのは、「その時点で集まった情報」から「その決断」に至ったのが正しいのか間違いなのか、ということだ」と指導を受けたからです。私が出した処方や指示がいい結果に結びつくのか、悪い結果をもたらすのかは、少し時間がかかるので「反省ノート」というわけには行きませんが、患者さんの退院サマリを書きながら、「ああすればよかったかも」「ここはもう少し慎重に判断すべきだったかも」と反省しながら、退院サマリを書いています。

福島孝徳先生はアマゾンで調べたら本を出されているのですね。漫画もあるみたいなので読もうと思います。