Emergency Doctor 救命医。もう二度と戻らぬ愛する人へ。そしてつなぐ想いを今ここに。

Broken Heart 壊れた心 EP2 痛み

「メス」

　看護師が俺の手にメスを渡す。

「ほう、メルセデスですか？」

　常見教授がメスの動きを見て言う。

「ええ、矢の刺さっている箇所と、肝臓の処置を考慮してですが」

「そうですか、いいでしょう」

　常見教授は独り言のように言う。

「吸引お願いします」

「はい」理都子が溜まっている血液を吸引する。

「生食（生理食塩水）ください」

「はい」

　患部を洗浄する。理都子は術野を広げながら吸引を続行させる。

　ＣＴ画像に映し出されている矢が刺さっている箇所は、頭にたたき込んでいる。

　さらに術野を広げ肝臓と矢の位置を確認する。

　幸い矢が貫いているのは左葉だ。右葉よりは血管がしめる割合は少ない。しかし、安易に刺さっている矢を抜けば大量出血は免れない。

　矢の刺さっている部分を、慎重に開き側近の血管を結索する。

「モノポーラ」

　かすかな白煙が上がる。

「メッツェン」

「サテンスキー」ラチェットをかける。

　肝内部の状態を確かめる、そして横行結腸に目を向けた。

「しかしうまい具合に、胆のうと胃をかわしていますね」

　確かに、通常この位置から矢が刺されば、肝臓、胃、は確実に損傷する。しかし今回はなぜか、矢は胃部を押し込むようにして、その先端が横行結腸へと届いていた。

「どういう体制で刺さったんでしょうね。それより、大動脈へ行かなかったことが不幸中の幸いです」

「そうですね。しかも肝臓も左葉ですし、この子は強運の持ち主かもしれません。先天性無痛汗症でありながら、普通の生活を今までしていたんですから」

「奇跡的ですね」

　理都子がそれとなく言う。

　横行結腸は損傷部を切除。

「メッツェン」

「モノポーラ」

「それでは抜きます」

「ガーゼ」

　他の部分が傷つかない様に保護する。

　ゆっくりと慎重に矢を抜く。

　少しづつ矢が動く。ゆっくりと慎重に矢は、体内から離れていく。

　肝臓部を抜けた後、その部分から血液があふれ出て来た。

「血圧70に低下」

　動揺はしない。これも俺には予想していた事だ。

　理都子が素早く、あふれ出る血液を吸引する。

　常見教授はその様子を目にするだけで、自ら手を出そうとはしなかった。

「サテンスキー、ブレード」

　出血部の血流を止めるため、一次的に血管を結紮（けっさつ）する。

　肝損傷部を修復。

「モノポーラ、モスキート、サンゼロ・ポリプロピレン。クーパー」

　器具出しにつく看護師は、オーダーする器具を迅速にかつ、正確に選出し執刀医に渡す。

　主要な血管を一本一本縫合し、繋ぎ合わせる。

　損傷した肝臓左葉部を修復。

　結紮していた血流を解き放つ。

　どす黒く変化していた肝臓の色が、次第に元の色を取り戻す。

　吻合した血管からの漏れも確認されなかった。

「血圧戻りました」

「それでは横行結腸修復に移ります」

　腸をある程度体内から引き出し、損傷部を切除し、それを繋ぎ合わせ再建する

　基本外科手術は切り、そして縫い合わせる。その連続だ。

　だがその方法は術式において様々な方法がある。その患部、その状態に合わせた適切な手技を行う必要がある。

　それを見極め、確実にそして迅速かつ正確に行うためには、やはり経験を積むしかない。

　外科医はその経験と手技を磨かなければならない。

　修復した箇所を再度確認をする。問題はなさそうだ。

「確認させてもらえますか」

　常見教授が術野を覗き込む。

「うん、状態も安定している問題はなさそうですね。田辺先生」

　常見教授の、その厳しい目をそらすことなく。

「ありがとうございます」と答えた。

「それでは閉じます。Ｖ－Ｌｏｃ・ＰＢＴ」

　助手に立つ理都子が術野を確保しながら、連続縫合で患部を閉じる。

　最後、糸を切りオペは終了した。

「バイタル、血圧１００の７０、心拍９０安定しています」

「お疲れ様、田辺先生」

　微笑むように、……と言っても、マスク越しだからはっきりとは分からないが、理都子の声を訊いた時、ようやく俺の緊張は解き放たれた。

「ありがとう」そう一言返して俺はオペ室を出た。

　グローブを外し、サージカルガウンを脱ぎ、悠馬君の両親の元へと向かった。

　オペが終われば、患者の親族にその経過を報告しなければいけない。いわゆるムンテラというものだ。そして今後の治療に対する説明をする。

　悠馬君の場合、現状は特別疾患は見受けられなかった。

　しかし、先天性無痛汗症という症状は特質な事項だ。これからの経過いわば症状の変化などは実際予測がつかない。

　なぜなら、痛みや苦痛を感じないからだ。

　手術室の前の廊下の椅子に、ぐったりとしながら、悠馬君の両親は座っていた。

　扉が開き俺の姿を見ると「ハット」しながら立ち上がり、駆け寄ってきた。

　無理もないだろう。我が子が大怪我をして、長い時間手術を受けている。その間、不安でいっぱいだったんだろう。

「先生、悠馬は……」

　母親が、今にでも泣き出しそうな声で言う。

「うん、悠馬君頑張りましたよ。損傷した部分も修復できました。問題はないと思います」

　それを聞いた母親は、今まで溜めていた涙を一気に湧き上がらせた。

　俺は父親の方に目線を移し。

「ただ問題なのが、悠馬君が持つ先天性無痛汗症です。これに関しましては、これから経過を見てみない事にはわかりません。どのような形で悠馬君に現れるか、まだ解りえない事ですので」

「そ、それでも悠馬は今、大丈夫なんですよね」

　父親が聞き返す。

「ええ、まもなくＩＣＵに移動されます。意識も、もうじき戻るでしょう。その時お二人とも傍にいてやってください」

「ありがとうございます」

　父親は深々と頭を下げ礼を言った。

　オペ室から悠馬君を乗せたベッドが出て来た。二人ともそのベッドにしがみつく様にしながら共にＩＣＵへと向かった。

　その両親の姿を目にしながら、ふと頭の中で……。最後にお袋が見せた、あの笑顔が浮かんできた。

　やはり俺には、お袋のあの笑顔だけは消す事が出来ないみたいだ。

　そのおかげというべきだろうか。

　まゆみと出逢えたのも、あのお袋の笑顔があったからだった。

　でも、二人は俺に同じような笑顔を残して、いなくなってしまった。

　そして、もう一つの笑顔を、俺はあえて自分の中に封じ込んだ。そうしなければ、今のこの俺は、ここには存在しなっただろう。

　一度、この世界から逃げ出そうとしたのは、事実だから……。

　あの時、医者として、そして人として、すべてを失いかけたこの俺を救いあげてくれたのは、常見教授あの人だった。

　当時北部医科大学准教授であった、常見孝三郎。

　彼は辞表を提出した俺に、系列の市病院の非常勤務医（バイト）として数か月間移籍させた。

　あの時、彼の所に呼ばれそして出された、あのまゆみが残してくれたノートと共に。

　あの数か月間があったからこそ、俺はまた医師として、いや外科医として存在出来ている。

　人は、痛みを知る事で、その痛みの理由を理解する。

　そしてその痛みがあるからこそ、成長も出来るものだと思う。

　怪我をすれば、その部分から痛みを感じる。実際には脳がその痛みの指示を出すわけだが、痛みを感じる事により、その部分を保護しなければいけないという行動に移る事が出来る。

　だが、この痛みを感じなければどうだろう。

　どんなに致命的な怪我をしても、それに対し、何の自己対処も出来ない。

　己を己自信で、守ろうとする事さえ出来なくなってしまうかもしれない。

　それは体だけではなく、心の傷についても言えるのかもしれない。

　痛みを知ると言う事は、己を知ると言う事と同じだと。

　俺は思う。

　◆非常勤勤務医　ＥＰ0

「田辺、カルテの整理できたか？」

「すいません、まだできていないです」

「なんだよ何時（いつ）までかかってんだ！」

「す、済みません」

　非常勤で、この病院に移籍して数日が過ぎていた。

　この病院は大学病院の様に、設備はあまり整っていない。最先端の医療機器？　そんなものは、この病院内をいくら探してもどこにもない。

　医療設備？　確かにＣＴはある。しかしそれも、かなり年代物の旧式のものだ。正直まだこんな代物使っているのかと、口から出てしまいそうなものだ。

　血液検査にしても、院内で出来る項目はごく僅か、基本的な項目しか出来ない。その他の項目に対しては、すべて外部への委託になっている。

　病床数は60症。診療科目は基本内科と外科。と言っても、外来で来る患者はそれ以外の病気でもおかまいなし。つまりオールマイティ診療と言ったところだ。

　それに対し、設備内容は乏しく医師と看護師の人数も少ない。

　まして建物自体、かなり年季の入っている……いや、ここはあえて頑張っていると、言うべきだろう。よく持ちこたえていると思う。

　初めてこの病院に来た時、この中に一歩足を踏み入れるのを、止（とど）めてしまったくらいだ。

「初めまして田辺先生。この病院の院長を務めさせてもらっている、「松村」です。よろしく」

　この病院の病院長『松村正（まつむらただし）』表情は柔らかく、そして物腰もとても穏やかな感じを受ける人柄。

「そんなに緊張しなくてもいいですよ」と、その外見通りの気遣いを、俺にかけてくれた。

「君が常見先生から推薦のあった医師ですか。外科で、ほぉう、救命にいらっしゃったんですね。すごいですね。よっぽど優秀な先生なんですね。あの常見先生がうちの病院に、推薦なさるくらいですからね」

「あ、いやそんな優秀かどうかは……」

「いやいや、私と常見先生は医大時代の同期でしてね。彼とは今もよく酒をかわす仲なんですよ」

「そ、そうなんですね」

「彼は大学病院の准教授、そして私は、しがない市病院の院長。天と地ほどの差がありますけどハハハ」

　松村病院長は、にこやかに笑い声をあげる。

　しかし、この人は本当に温厚な感じの医者だ。しかも規模は大きくはないが、病院長と言うポストについていながらも、気さくに話しかける。

「あ―、それはそうと。この病院に来た時、一瞬迷いませんでしたか？　と、言うより」

　彼はニヤリと笑い。

「失敗したと、思ったんじゃないですか？」と言った。

　返す言葉がなかった。正直、院長の言葉があたっていたからだ。

「田辺先生、ここはねぇ、あなたがいた大学病院とは違って設備も乏しい。そして医師の人数も少ない。だからこの病院は医師と看護師、それぞれのマンパワーでもっている病院なんですよ」

「マンパワー？」

「そう、マンパワーです。でも頭数の事ではなく、技量の事ですよ！　お間違いなく」

　またもや意味ありげに、ニヤリとしながら、松村院長は言う。

　俺はその時、どえらい所に来てしまったのではないかと……思った。