あん摩マッサージ指圧師のひとりごと

第5回 首バキバキ・腰バキバキの整体って、実際のところどうなの？ という話

今回は、

「骨をバキバキ鳴らす治療院ってあるじゃないですか？　あれってどうなんです？　危なくないの？」

ということについてです。

これも患者さんに非常によく聞かれます。

◆実は禁止するよう国から言われていた『首バキバキ』

実は以下のとおり、厚生労働省の通達にて、首バキバキの手技は禁止するように求められています。

>頚椎に対する急激な回転伸展操作を加えるスラスト法は、患者の身体に損傷を加える危険が大きいため、こうした危険の高い行為は禁止する必要があること。

（厚生労働省による通達「医業類似行為に対する取扱いについて（平成三年六月二八日）（医事第五八号）」より一部抜粋）

国としては「やらないでね」という姿勢です。

◆首バキバキの手技が危険なのは間違いない

その首バキバキ、危険であることは間違いないです。

アメリカの研究では、脳に伸びる動脈（椎骨動脈）の損傷を引き起こして脳卒中の原因になったり、神経の損傷を引き起こしたりと、かなり怖い報告がなされているようです。

（参考　https://medical-tribune.co.jp/kenko100/articles/140814527591/）

そして実際に事故は起きています。

有名どころですと、2016年にアメリカの雑誌モデルのかたがカイロプラクティックでの首の調整後に死亡し、話題になりました。

私が学校に通っているときにも、国内において首バキバキで頚髄損傷の事故が起きて数千万円の損害賠償が生じたという事故があり、授業のときに先生が詳しい話をしてくださったことを覚えています。

どうやら基本から逸脱したやり方で起きた事故だったようで、手技そのものの問題というよりは単に施術者の技術的な問題なのかな？　とも思いましたが、いずれにせよ危険はあるということでよいと思います。

◆でも、そんなに事故の話って聞かなくないですか？

ただ、頻繁には聞かないですよね？　首バキバキでの事故。

私も業界のニュースはそこそこきちんとチェックしているつもりではありますが、あまり聞きません。

事故のニュースをそんなに聞かないということは、考えうることは以下のとおりです。

①本当に事故が少ない

②事故は起きているが、施術との因果関係の証明が難しい

これは個人的見解ですが、①②どちらも不正解ではないのだろうと思っています。

②については「マジですか」と思われるかたが多そうですが、本当に証明は難しいです。

直後に死亡した・重篤な症状になったなど、誰が見ても明らかな場合は施術が原因だとなりますが、そうでない場合はなかなか厳しいのです。

◆腰なら鳴らしてもよいのか？　という疑問

では腰なら安全なのか？

そう聞かれれば、

「うーん。首に比べればマシかも」

という回答になります。

首の骨と腰の骨を比べると……

・首の骨

小さくて華奢な造り。

中の空洞に頚髄が入っている。頚髄は脳と同じく中枢神経なので、損傷すると基本的に再生しない。損傷すると手足が動かなくなってとんでもないことになる可能性もある。

骨の左右の突起の中に脳に伸びる動脈（椎骨動脈）が入っていて、傷つくとエライことになる。

・腰の骨

大きくて頑丈な造り。

中の空洞に中枢神経が入っているわけではない。（ただし馬尾神経という大事な末梢神経は入っています）

左右の突起の中に重要な血管は入っていない。

……ということなので、首に比べれば危険は低いのです。

ただし技術のない人が無理に腰の骨をバキバキやりますと、椎間板や椎間関節の損傷、椎間板ヘルニア等を引き起こすリスクはあります。

あくまでも首に比べればマシ、という話です。

安全か？　となると、リスクはやはり排除できません。

◆じゃあ日本中にあるバキバキ治療院は何？

しかしながら。

数は減ったとは思われますが、今も少なくない数の治療院さんでバキバキと患者さんの首の骨を鳴らしているというのは、皆様ご承知のとおりです。

そして、バキバキやっている治療院さんがあるということは、通っている患者さんがいらっしゃるということ。

施術の効果に満足して通われているかたも沢山いらっしゃるのでしょう。

お上からやるなと言われてもなおバキバキやっている治療院さんは、以下のどちらかになると思います。

①昔から無事故でやってきており、安全性に絶対の自信がある。

②単に法令順守の意識がない。

①はよいかもしれませんが、②の場合はちょっとヤバい気がいたします。

◆個人的見解

個人的にはあまりバキバキ整体はおすすめしていません。

理由一つ目は、ここまで述べたような危険があるからです。

特に前項の②のようなところに当たってしまうと地獄です。

理由二つ目は、バキバキの矯正に十分なエビデンスがないためです（あったら標準治療として保険適用になっているはずです）。

リスクに見合っていません。

私は自分の治療院ではバキバキ鳴らす手技は使用していません。おそらく今後もないでしょう。鳴らさなくても効果のある施術というのは可能です。

◆まとめると……

まとめますと、

・首バキバキは厚生労働省からやめなさいと言われている。

・骨バキバキに危険はある。特に首。

・施術事故は実際に起きている。ただし数はさほど多くないのでは。

・腰バキバキは首に比べれば安全。

・今バキバキやっている治療院は、事故を起こさない自信が相当にあるか、法令順守の意識がないか、のどちらか。後者ならかなりまずい。

・個人的にはあまりおすすめしない。

です。

ご参考にどうぞ。