黒いカルテ

Ｗさん、３５歳、自営業、手が勝手に動く

　３/２３　来院。

　　　　　右手に痙攣の症状。　

　　　　　ぴくぴくと痙攣。

　　　　　昨日の夜から、断続的に続く。

　　　　　診察上、確認。

　　　　　痛み、なし。

　　　　　そのほかの異状、なし。

　　　　　本人に聞く限り、毒物を摂取した可能性は低い。

　　　　　原因不明だが、悪性のものとは思われない。

　　　　　ひとまず、安静にする。

　３/２５　来院。　

　　　　　症状が悪化。

　　　　　右手がぴくぴくと痙攣。

　　　　　以前より、震えが大きい。

　　　　　「断続的ではない」と主張。

　　　　　常時、震えている状態。

　　　　　痙攣を抑える薬を処方。

　３/２６　他病院で、脳の検査。

　　　　　検査結果に異状なし。

　３/２８　来院。

　　　　　症状がさらに悪化。

　　　　　薬を服用してからも、痙攣は継続している。

　　　　　「まともに文字を書くことができない」と主張。

　　　　　仕事もままならず、休んだという。

　　　　　常時、右手が大きく震えている状態。

　　　　　「それだけでなく、勝手に動く」と主張。

　　　　　痙攣とは違い、意識に反して手が動く。

　　　　　診察上、確認できない。

　　　　　脳に異状が確認できない以上、原因不明。

　　　　　ひとまず、安静にして、痙攣が収まるのを持つ。

　　　　　べつの薬を処方することに。

　４/４　来院。

　　　　薬の影響か、痙攣が収まった。

　　　　診察上、それを確認。

　　　　そのほかの異状も確認できない。

　　　　しかし、本人は、「勝手に手が動く」と主張。

　　　　以下、本人による説明を要約。

　　　　４/２の朝、駅のプラットホームで待っているとき、手が動く。

　　　　目の前にいた女性の背中を押してしまった。

　　　　危うく、線路に落ちるところだったが、女性は、運よく踏ん張る。

　　　　本人は、走って逃げきった。

　　　　そのときの行為について、「勝手に手が動いた」と主張。

　　　　本人を信用するならば、無意識に手が動いたということである。

　　　　薬の副作用の可能性は低い。

　　　　一連の症状のひとつかもしれない。

　　　　継続的に、痙攣を抑える薬を処方することにする。

　４/６　当院に、本人から電話が入る。

　　　　「料理をしているとき、右手が勝手に動いた」と主張。　　

　　　　包丁を握っていた右手が勝手に、自分の胸に向いた。

　　　　左手で押さえたので事なきを得る。

　　　　原因不明。

　４/８　本人、死亡。

　　　　包丁を胸に刺した状態で見つかる。

　　　　警察による調査では、自殺と判定された。