黒いカルテ

Gさん、１７歳、高校生、涙が止まらない

１０/９　　母親とともに来院。

　　　　　１０/７日より、涙がぽろぽろと零れる状態が続く。左右どちらも。

　　　　　「悲しさや嬉しさなどの感情とは関係ない」と主張。

　　　　　当人は、次のように語る。

　　　　　「１０/７に友人とともに映画を見に行き、そのときに感動して泣いた」

　　　　　その日、友人から、「目が潤んでいる」と指摘される。

　　　　　そのときから涙が多いことを意識しはじめる。

　　　　　１０/７の夜には、感情と関係なく、涙が流れる状態に。

　　　　　それが現在も続く。

　　　　　診断：涙嚢炎。炎症による涙道の閉塞によって涙が排出されない症状か。

　　　　　おそらく、映画を観て泣いたときに目をこすりつづけ、

　　　　　涙道に炎症を起こした影響で、涙道が閉塞した。

　　　　　そのため涙腺から分泌される涙が行き場を失い、あふれだした。

　　　　　当人の目頭を押すと、濁った涙が逆流するのを確認。涙嚢炎の可能性大。

　　　　　目薬を処方し、様子を見る。

１０/１１　　母親とともに来院。　　

　　　　　　当人、「まだ涙が止まらない」と主張。

　　　　　　まぶたのふちがただれている。

　　　　　　「涙が止まらない影響で、視界がぼやけて黒板が見えない」

　　　　　　その旨を伝えるための学校への診断書を書く。

　　　　　　引き続き、目薬を使うように説得。

　　　　　　当人は落ち着いている様子だが、母親がイライラしている模様。

　　　　　　母親に連れてこられ、この眼科に来たという。

　　　　　　当人は眼科にくることに積極的ではない

１０/２０　　母親とともに来院。

　　　　　　「涙が止まらない」と主張。

　　　　　　目薬の効果がないものと思われる。

　　　　　　状態は悪化している。

　　　　　　「目薬をちゃんと使用したか」と聞くと、「はい」。

　　　　　　悪化した原因は不明。

　　　　　　手術によって涙道を確保する必要がある。

　　　　　　大学病院への紹介状を書いて、渡す。

１０/２３　　大学病院から電話が入る。

　　　　　　手術を実施することにしたとの報告。

１０/２５　　手術がおこなわれる。

１０/２８　　母親とともに来院。

　　　　　　「手術後も、まだ涙が止まらない」と主張。

　　　　　　涙道の炎症は収まっている。

　　　　　　しかし、痛みがあり、発熱もある。３７．９。

　　　　　　原因不明。

　　　　　　涙腺異常の可能性もある。

　　　　　　涙腺異常と涙道閉塞を併発していたのか。

　　　　　　大学病院で検査をするように紹介状を書いて、渡す。

１０/３１　　当人から連絡が入る。大学病院には行っていない。

　　　　　　「涙がとまった」という。

　　　　　　１０/３０の夜、Gさんの母親がGさんの父親を殺害した。それ以来。

　　　　　　「それまで、ママとパパが家の中でたくさん喧嘩していた」とGさん。

　　　　　　「でも、視界がぼやけていて、喧嘩の様子がよく見えなかった」

　　　　　　そう、話す。

　　　　　　「ママがパパを殺すのも、ぼやけていて、よく見えなかった」

　　　　　　涙の症状がなくなった理由は不明。