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私は50代半ばですが、ちょうどワクチンが一般的になってきたかどうか、という世代です。おっしゃる通り、「子供はかかるもの」という感覚が普通でした。

成人の水痘は激烈で、アセトアミノフェンをしこたま（もちろん安全域は考えていますが）飲んで、抗ウイルス剤も飲んでもらっても、40度台の発熱が7日間下がらなかった、という患者さんを治療したことがあります。

免疫抑制状態での水痘は致死的な経過をたどることもあるので、「子供のうちにかかっておく」というのは正しいのかもしれません。前の職場でたくさん水痘の子供を診ましたが、いわゆる1歳～10歳くらいまでの子供の水痘は、ほとんどの場合、38度くらいまでの発熱で、皮疹がパラパラッと出て、という形で終わるので、成人感染の激烈さとは全く印象が違います。

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この入院では、「喧嘩別れ」みたいにはならなくてよかった、というのが私の一番の思いです。さんざん周りを引っ掻き回して強制退院、なんてことにならず、「立つ鳥跡を濁さず」だなぁ、と思いました。おそらくこれまでの入院では、いろいろともめて退院、ということも多かったのだろうと思います。

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今振り返っても、「いったい何だったんだろう？？」としか言えません。

ここについては、もうそっとしておこうと思っています。

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本当に大変ですよね。自分がGIFを受けて、痛感しました。

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PCPSを使うような事態は避けたい。でも、使わなければならないときに、使ったことがなければ使えないので、使えるようになりたい、という相反する問題です。原理は知っていても一度も見たことがないことと、原理は知っていて、一度見たことがある、というのでは、手技に対するハードルは大きく変わります。

COVID-19の時に、本当にたくさんのPCPS（V-V ECMO）が使われましたが、私の勤務先にはそんな上等な機械はないので、経験することはありませんでした。多分送血管、脱血管の挿入よりも抜去のほうが難しいと思います。その経験がないのは自分としては残念です。

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心身連関で、心の影響が身体疾患として出たり、逆に身体の不調がメンタルに悪影響を与えることはしばしばあると思います。

ただ、この症例はたまたま「思い込み」で見逃されたものだと思います。

オオカミ少年の逸話では、本当にオオカミが出た時に村人たちからスルーされましたが、医療にかかわるものは、「オオカミが出たー！」と聞いたときに「またか…」とは思いつつ、それでも心のどこかに「本当にオオカミが出たかもしれない」と考えることを忘れてはならないのだと思います。

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順番は気になさらないでください。

ハードでしたが、今振り返ると、とても充実した４年間でした。書ききれなかったこともたくさんありました。