(＾ω＾)医者も人間ーなんちゃってブラックジャック

第74話 患者もいろいろ－ホスピスの日々－治療はいりません

　ホスピスには、「生きてきたように死んでいく」という金言があります。

　「余命あと1カ月」となっても、急に生き方を変えることはできないのです。

　人間は、「生きてきたようにしか死んでいけない」のです。

　ホスピスに入院する患者さんは、一般病院より、その傾向が強いように感じられました。

　その中で、特に印象深い患者さんを書いてみます。

　ある時、耳下腺腫瘍の患者さんがホスピス病棟に入院しました。肉眼的には進行癌だと思われました。

　「肉眼的に」と書きましたのは、本人が病院受診を拒否して、病理的な診断をつけてもらっていなかったからです。

　しかしその耳下腺腫瘍は、頬の皮膚を突き破り露出していましたので、肉眼的にほぼ100%悪性だと診断がつきました。

　医者というのは病気を診ると、治すんだという気概が、すこぶる強いものです。

　「俺、治すつもりない」

　こんな医者は、大体駄目な医者です。（←(＾ω＾)出会ったことは無いけどね）

　手ぐすね引いて、「よっしゃ、治してやるぞ」っていうのが本物の医者なのです。

　もっとすごい外科医になると、「さあ来い」とばかりにメスを持って待っています。病気が見つかろうものなら、それこそニヤッとほくそ笑むのです。

　治療の重責を担う立場からしたら、それは当然だと私は思っています。

　なので、その患者さんが来た時に、

「ああ、すごい癌だ。よし、なんとかしてみよう」

　意気込んで私は病室へ行ったのです。

　ところが、

「治療はいりません」

　開口一番、患者さんはいったのです。

「え、え～！治療はいらないってか～！？」

　あっさりいわれて、肩透かしをくった妙な気持ちで、ナースセンターにすごすごと戻りました。

　私は長年医療をやっていて、「治療はいらない」という患者に出会ったことがありません。医者仲間からも聞いたことはありません。

　時に、注文をつける患者さんはいます。

「粉の薬は飲めません」

「注射は嫌です」

「痛いことはやめて下さい」

「手術はかんべんして」

　注文をつけるといっても、せいぜいがこれくらいです。

　ところがこの人は、

「治療はいらない」

　こんな注文、スタッフの誰もが初めてのことでした。

「治療はいらないって、私たち何したらいいんでしょう……」

　困惑するナースたちと議論が始まりました。

「 触れてもダメらしいわよ」

「 見てもダメなの」

「 それはいいみたいだわ 」

　とても医療の現場とは思えない光景です。

　議論の末に、

「治療がいらないのなら治療なしでいきましょう」

　自然に亡くなっていくのを看取ってあげるのも、1つの医療だろうと、自分にいい聞かせるようにそう結論したのです。

　入院してから、私は「診る」ではなくまさに「見る」だけで、医療らしいことは何一つしませんでした。

　というよりできませんでした。ベッドの脇から声をかけるのがせいぜいだったのです。

　ナースが部屋に行っては、身の回りのケアをして帰ってくるという毎日が続いたのです。

　患者さんは、新興宗教の熱心な信者さんでした。

　宗教仲間が入れかわり立ちかわり部屋に来ては、いろいろな手当てをしていました。

　それが入院の目的だったのです。

　それから2カ月して、仲間に見守られながら亡くなりました。

　後日、スタッフの反省会がもたれました。

「何も治療はいらないという人は、ホスピスの適用だろうか」

「ホスピスは患者中心なのだから、それもありではないか」

　いろいろ意見が出たのです。

　私たちの病院憲章には、「ホスピスは患者中心」と、大きく謳ってありました。

　ならば、患者さんが治療はいらないと希望すれば、治療しないのもホスピスではありとしよう、という結論になったのでした。