　　老医われ終の職場に選びしは介護医療院ふるさと津軽の（医師脳）

　２０１７年の介護保険法改正で創設されたのが〈介護医療院〉である。

「特養と老健のハイブリッド」とか「医療介護付き終の棲家」とも聞く。

　〈特養〉とは、特別養護老人ホームの略で、自宅での生活が難しい高齢者を対象とした施設だ。

　一方の〈老健〉は、介護老人保健施設の略で（在宅復帰を支援する）中間施設のはずだった。

　……が、入所期間の長期化で「第二特養」との陰口も聞かれる。

　そもそも（終の棲家の）特養と（入所期間限定の）老健とでは役割が違うはず。

　慢性期病院からの在宅復帰を支援するため、老健には常勤医師が置かれリハビリ部門も設置されている。

　そんな老健だが、実際は（特養へ入れない）軽度の要介護者も数年から十数年にわたって利用する。

　老健の「在宅復帰」は御題目だ、というのが津軽の習いらしい。

　介護医療院という響きで連想するのは、今から１３００年ほど前に光明皇后が創設した〈施薬院〉だ。

「貧しい病人に施薬・施療した施設だ」と、子供のころに学校で習った。

　その現代版でもなかろうが、我が法人の元村成理事長は語る。

「信頼される慢性期医療の実践に続く、人生の終末期を平穏に見守る医療と介護を展開してゆきます」――。

　この平穏な死、つまり「平穏死」なる概念は、全国的に広まりつつある。

　だがそれを高齢者本人は願っても、子どもが（様々な理由で）親の平穏死を邪魔する場面に出会う。これも津軽の現実だ。

「親孝行したいときに親は無し」と言う。

　自戒を込めて、親のある方には長尾和弘著『平穏死という親孝行』の一読を勧めたい。

　最後の親孝行を！

（２０２２０６０１）

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